Garanties mutuelle

Les garanties offertes par les mutuelles

Les remboursements offerts par notre système d’assurance-maladie sont certes avantageux pour les soins nécessités par la plupart des pathologies, mais ils peuvent être très insuffisants en raison de la faiblesse des tarifs de convention prévus dans certains cas. Il est donc indispensable de souscrire une bonne mutuelle pour que votre famille bénéficie de prestations satisfaisantes en cas de problème mal pris en charge par la sécurité sociale.

Les aspects essentiels à prendre en compte pour le choix de votre mutuelle

Vous devez avant tout vous efforcer de prévoir avec un maximum de précision les besoins de soins de votre famille de manière à les anticiper. Il convient notamment de prendre en compte les éléments visés ci-après :

• vos antécédents médicaux, ceux de votre conjoint ainsi que les pathologies pour lesquelles vos parents ou vos beaux-parents ont été soignés et qui seraient héréditaires (surtout si vos parents ont dû porter des lunettes)
• les activités que vous pratiquez et qui pourraient être à l’origine d’une blessure (ainsi, si vous pratiquez le ski ou le rugby, il convient de choisir une mutuelle proposant une assistance pour le rapatriement au départ de votre station de sports d’hiver en cas de fracture d’une jambe lors d’une descente à ski et une aide qui facilitera votre vie quotidienne tant que vous devrez porter un plâtre)
• l’avis de votre dentiste au sujet d’un traitement orthondontique dont l’un de vos enfants pourrait avoir besoin
• vos exigences en cas d’hospitalisation (ainsi, si vous souhaitez être soigné dans une excellente clinique privée en bénéficiant d’une chambre individuelle, tenez compte des remboursements proposés par chacune des mutuelles dont vous comparez les offres)

Il convient par conséquent de faire une première sélection en vue d’éliminer les organismes dont les garanties ne sont pas adaptées à vos besoins.

Les garanties offertes par les mutuelles

Le plus souvent, les mutuelles prennent en charge le ticket modérateur, le forfait hospitalier et le forfait de 18 € prévus pour les actes dont le coût unitaire dépasse 120 €. Les autres garanties proposées peuvent être les suivantes

• un meilleur remboursement des consultations chez les médecins demandant des honoraires libres ou bénéficiant d’un droit de dépassement permanent
• un meilleur remboursement de vos dépenses d’optique, ce qui est bien utile si vous devez faire corriger une myopie
• des remboursements plus avantageux si vous devez vous faire faire une prothèse dentaire ou si l’un de vos enfants a besoin d’un traitement orthodontique
• une assistance pour votre vie quotidienne si votre mobilité est entravée par l’immobilisation d’un membre à la suite d’une fracture
• des revenus pouvant compléter les indemnités journalières versées par la sécurité sociale ou une rente versée en raison d’une invalidité
• une assistance en cas d’hospitalisation